Tumore della prostata

Che cos'è?

Il tumore prostatico nasce per un'alterazione delle cellule prostatiche, che provoca una proliferazione anomala, eccessiva e incontrollata delle stesse.

Tumore prostataIl tumore può crescere lentamente e avere un andamento silente per molti anni. A volte, può non dare manifestazioni cliniche per tutta la vita.

Esistono, tuttavia, anche forme più aggressive, nelle quali le cellule malate invadono rapidamente i tessuti circostanti e si diffondono ad altri organi.

Cause e fattori di rischio

Le esatte  cause del tumore alla prostata sono sconosciute.

Tuttavia, sono stati individuati alcuni fattori di rischio:

  • Età: il tumore è più comune dopo i 50 anni ed il rischio con l'avanzare dell'età;
  • Familiarità: la presenza in famiglia di altri casi (padre o fratello) aumenta il rischio di sviluppare la malattia;
  • Appartenenza all'etnia afro-americana;
  • Infiammazione della prostata cronica o ricorrente;
  • Elevati livelli di ormoni sessuali maschili;
  • Obesità;
  • Dieta ricca di grassi e povera di frutta e verdure;
  • Fumo;
  • Esposizione ad alcuni fattori (es. ambientali, occupazionali).

Sintomi (fasi iniziali)

Il tumore prostatico in fase iniziale è spesso asintomatico. Altre volte, può dare sintomi simili ad altri problemi prostatici di tipo benigno, come l'ipertrofia prostatica benigna o la prostatite.

Possibili sintomi: minzione difficile (disuria) e frequente (pollachiuria); sangue nelle urine o nello sperma; dolore; stanchezza; perdita di appetito e malessere generale.

Sintomi tumore prostata

Sintomi (stadio avanzato e metastasi)

sintomi tumore alla prostataIl tumore prostatico in uno stadio avanzato o con metastasi regionali o a distanza possono dare sintomi riferibili agli organi coinvolti dall'estensione della malattia.

Il tumore della prostata tende a metastatizzare soprattutto ai linfonodi del bacino e alle ossa della colonna vertebrale, del bacino, delle costole e del femore.

Diagnosi

  • Esame fisico generale
  • Visita urologica con esplorazione digito-rettale → riscontro di un rigonfiamento o di un nodulo palpabile
  • Dosaggio dell'antigene prostatico specifico (PSA) → incremento o persistenza di valori elevati
  • Ecografia trans-rettale
  • Biopsia della prostata
  • Tomografia computerizzata (TC)
  • Risonanza magnetica (RM)
  • Scintigrafia ossea

diagnosi tumore prostata

Trattamento

Osservazione in assenza di trattamento

  • Controlli regolari tengono sotto controllo eventuali cambiamenti della ghiandola, rinviando la terapia a quando è necessaria.

Chirurgia

  • È il trattamento più diffuso per il tumore prostatico ancora localizzato soltanto all'organo.
  • La prostatectomia radicale consiste nell'asportazione completa della prostata e di alcuni tessuti circostanti.

Radioterapia

  • Comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule tumorali.
  • Altre opzioni terapeutiche (da sole o in combinazione): chemioterapia, terapia ormonale, ultrasuoni focalizzati ad alta intensità (HIFU) e criochirurgia.