Tricomoniasi - Tricomonas
Che cos'è?
La tricomoniasi è una infezione trasmessa per via sessuale causata da un protozoo chiamato Trichomonas vaginalis.
Al microscopio, il Trichomonas vaginalis appare come un microrganismo dalla forma ovale, dotato di flagelli e di una membrana ondulante.
Le sedi d'infezione che predilige sono la vagina, l'uretra e la prostata.
Come si trasmette?
L'infezione viene trasmessa generalmente attraverso i rapporti sessuali, ma si può anche contrarre usando biancheria e oggetti contaminati (il parassita può vivere al di fuori del corpo fino a circa 45 minuti). È possibile anche la trasmissione verticale dalla madre al figlio.
Chi è a rischio?
Tutte le persone sessualmente attive possono ammalarsi.
Nella donna si riscontra più spesso in età fertile, in relazione al numero di partners sessuali e alla frequenza dei rapporti.
Sintomi
Tempo di incubazione: dai 4 ai 28 giorni
Donna
- Spesso asintomatica
- Prurito o bruciore ai genitali esterni
- Bruciore vaginale, con perdite giallastre e maleodoranti
- Disturbi minzionali e rapporti sessuali dolorosi
Un tipico segno clinico è la “cervice a fragola” (presenza di piccole macchie rossastre sulla cervice e sulla parete della vagina)
Uomo
Possono non manifestare i sintomi (portatori asintomatici)
Irritazione al glande
Piccole perdite uretrali
Bruciore ad urinare e durante l'eiaculazione
Possibili complicanze
Se non viene curata, possono insorgere:
- Nella donna: infezioni all'utero e alle tube;
- Nell'uomo: irritazione del pene e infiammazione della prostata;
- In entrambi: infertilità.
In gravidanza, l'infezione è associata alla rottura prematura delle membrane, con parto anticipato.
Il neonato, a sua volta, può acquisire l'infezione nel passaggio nel canale del parto e manifestare congiuntivite e polmonite.
Diagnosi
La diagnosi si basa sulla sintomatologia e sull'osservazione diretta a fresco del microrganismo al microscopio, nelle secrezioni vaginali o uretrali. Gli esami colturali e i test di amplificazione per la ricerca del DNA del protozoo possono confermare la diagnosi.
Trattamento
La terapia è basata sulla somministrazione di farmaci antibiotici mirati e prescritti dal medico:
- Metronidazolo (terapia di elezione)
- Tinidazolo (usato per le infezioni resistenti al metromidazolo)
Per ulteriore sicurezza, la terapia deve essere seguita anche dal partner.
Prevenzione
L'utilizzo corretto del profilattico è un metodo molto efficace per proteggersi dalla tricomoniasi.
Inoltre, dovrebbero essere evitati rapporti sessuali occasionali o non protetti con persone infette.