Cistite
Cos'è la Cistite?
La cistite è un'infiammazione della vescica. Si tratta di una patologia dolorosa e fastidiosa, ma facilmente curabile. Se non trattata, l'infezione può propagarsi fino a coinvolgere il rene.
Un disturbo tipicamente femminile
La cistite è spesso dovuta ad un'infezione da parte di batteri presenti naturalmente nel tratto digestivo (es. Escherichia coli).
La cistite è una patologia che colpisce soprattutto le donne: rispetto agli uomini, l'uretra è più breve e gli orifizi dell'ano e dell'uretra sono più vicini tra loro. È quindi più facile passare dall'ano all'uretra e risalire verso la vescica.
Cause
- Infezioni batteriche, virali o fungine
- Trattamenti con radiazioni o con farmaci immunosoppressori, antitumorali, cortisonici e antibiotici
- Malformazioni a carico dell'apparato urinario: calcoli renali o ureterali, ipertrofia o tumore della prostata, alcune anomalie congenite del tratto genito-urinario ecc.
- Diabete
- Gravidanza
- Menopausa
- Stitichezza
- Alterazioni della flora vaginale
- Rapporti sessuali non protetti
- Uso del catetere
- Scarsa igiene intima
- Uso di detergenti intimi non specifici e irritanti
Sintomi
Il processo infiammatorio può essere acuto o cronico.
I sintomi abituali della cistite acuta sono:
- Stimoli frequenti ed impellenti di urinare, espellendo spesso solo una lieve quantità di urina (pollachiuria)
- Dolore e bruciore nell'urinare, che persiste anche dopo la fine della minzione
- Dolore pelvico, accompagnato dalla sensazione costante di non aver svuotato completamente la vescica
Spesso, l'urina è torbida, maleodorante e può contenere tracce di sangue (ematuria). In alcuni casi, si possono aggiungere mal di schiena e febbre con brividi.
La forma cronica presenta gli stessi sintomi, meno intensi e più prolungati, della cistite acuta.
Diagnosi
La diagnosi si basa su:
- Esame delle urine: evidenzia un aumentato numero di globuli bianchi, la presenza di globuli rossi e di nitriti (prodotti da alcuni batteri).
- Urinocoltura: evidenzia la presenza di un'infezione attiva
- Antibiogramma: testa la sensibilità agli antibiotici per impostare una terapia mirata.
Altri esami specifici, come la cistoscopia, consentono di escludere e trattare eventuali condizioni predisponenti di base che possono essere responsabili dell'insorgenza della cistite.
Terapia
Dipende dalla causa alla base dell'infiammazione. Ad esempio, il medico può prescrivere disinfettanti delle vie urinarie e, per lenire il dolore, antispastici.
La terapia della cistite batterica è basata sull'assunzione di antibiotici specifici per il batterio che ha causato l'infezione (ottenuta effettuando un antibiogramma sul microrganismo responsabile).
Talvolta, però non è possibile evidenziare alcuna causa e le recidive sono frequenti. Pertanto, possono essere utili dei piccoli cambiamenti di stile di vita.
Prevenzione
Per contrastare i fattori favorenti:
- Bere molto, almeno 1 litro e mezzo/2 litri di acqua al giorno
- Curare ogni giorno l'igiene intima
- Assecondare lo stimolo alla minzione
- Limitare l'assunzione di alcol
- Combattere la stipsi
- Andrebbe preferita una dieta che comprenda formaggi non stagionati, cereali integrali, frutta e verdura fresca di stagione
- Evitare cibi piccanti, salumi e insaccati, cioccolata, caffè e tè
- Evitare l'uso abituale di indumenti troppo stretti e di biancheria intima in tessuto sintetico