Tumore della prostata

Che cos'è?

Il tumore prostatico nasce per un'alterazione delle cellule prostatiche, che provoca una proliferazione anomala, eccessiva e incontrollata delle stesse.

Tumore prostata Il tumore può crescere lentamente e avere un andamento silente per molti anni. A volte, può non dare manifestazioni cliniche per tutta la vita.

Esistono, tuttavia, anche forme più aggressive, nelle quali le cellule malate invadono rapidamente i tessuti circostanti e si diffondono ad altri organi.

Cause e fattori di rischio

Le esatte cause del tumore alla prostata sono sconosciute.

Tuttavia, sono stati individuati alcuni fattori di rischio:

Età: il tumore è più comune dopo i 50 anni ed il rischio con l'avanzare dell'età;
Familiarità: la presenza in famiglia di altri casi (padre o fratello) aumenta il rischio di sviluppare la malattia;
Appartenenza all'etnia afro-americana;
Infiammazione della prostata cronica o ricorrente;
Elevati livelli di ormoni sessuali maschili;
Obesità;
Dieta ricca di grassi e povera di frutta e verdure;
Fumo;
Esposizione ad alcuni fattori (es. ambientali, occupazionali).

Sintomi (fasi iniziali)

Il tumore prostatico in fase iniziale è spesso asintomatico. Altre volte, può dare sintomi simili ad altri problemi prostatici di tipo benigno, come l'ipertrofia prostatica benigna o la prostatite.

Possibili sintomi: minzione difficile (disuria) e frequente (pollachiuria); sangue nelle urine o nello sperma; dolore; stanchezza; perdita di appetito e malessere generale.

Sintomi tumore prostata

Sintomi (stadio avanzato e metastasi)

sintomi tumore alla prostata Il tumore prostatico in uno stadio avanzato o con metastasi regionali o a distanza possono dare sintomi riferibili agli organi coinvolti dall'estensione della malattia.

Il tumore della prostata tende a metastatizzare soprattutto ai linfonodi del bacino e alle ossa della colonna vertebrale, del bacino, delle costole e del femore.

Diagnosi

Esame fisico generale
Visita urologica con esplorazione digito-rettale → riscontro di un rigonfiamento o di un nodulo palpabile
Dosaggio dell'antigene prostatico specifico (PSA) → incremento o persistenza di valori elevati
Ecografia trans-rettale
Biopsia della prostata
Tomografia computerizzata (TC)
Risonanza magnetica (RM)
Scintigrafia ossea

Trattamento

Osservazione in assenza di trattamento

Controlli regolari tengono sotto controllo eventuali cambiamenti della ghiandola, rinviando la terapia a quando è necessaria.

Chirurgia

È il trattamento più diffuso per il tumore prostatico ancora localizzato soltanto all'organo.
La prostatectomia radicale consiste nell'asportazione completa della prostata e di alcuni tessuti circostanti.

Radioterapia

Comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule tumorali.
Altre opzioni terapeutiche (da sole o in combinazione): chemioterapia, terapia ormonale, ultrasuoni focalizzati ad alta intensità (HIFU) e criochirurgia.