Prostatite
Che cos'è la prostatite?
La prostatite è un'infiammazione della prostata, che può insorgere in uomini di ogni età.
Tipi
Esistono diversi tipi di prostatite:
- Prostatite acuta
- Prostatite cronica
- Prostatite non batterica
- Prostatite asintomatica
Prostatite acuta
La prostatite acuta è spesso conseguente ad un'infezione batterica a carico della prostata, si sviluppa rapidamente con sintomi severi e presenta un decorso piuttosto breve.
Sintomi: febbre elevata, brividi, dolore nella parte bassa della schiena e nella zona genitale, frequenza - urgenza minzionale, dolore o bruciore durante la minzione.
Prostatite cronica
Rappresenta, il più delle volte, la cronicizzazione di una forma acuta non adeguatamente trattata. Nella forma cronica, i sintomi perdurano persistono o ricorrono per un periodo prolungato.
Sintomi: sintomi irritativi (pollachiuria, nicturia, urgenza, stranguria), dolore pelvico, fastidi ai testicoli e malessere generale.
Prostatite asintomatica
Non si accompagna a dolore o fastidi, quindi la diagnosi può essere ritardata. Tuttavia, è possibile riscontrare segni di infiammazione o infezione nello sperma o nel secreto prostatico.Cause batteriche o infettive
La prostatite batterica acuta può essere provocata da germi o batteri che si diffondono dal tratto urinario o intestinale nella prostata. Possibili modalità di trasmissione: per via sessuale, tramite il reflusso di urine e per diffusione diretta dall'apparato urinario o genitale, per via ematica o linfatica da altri organi dell'organismo.
La prostatite batterica cronica è dovuta all'impianto e alla proliferazione di batteri che sfuggono alla terapia antibiotica e si annidano nella ghiandola. La caratteristica più frequente della prostatite batterica cronica è che si accompagna a infezioni ricorrenti delle vie urinarie.
Fattori di rischio
La prostatite può insorgere anche in assenza di agenti patogeni: la comparsa dei sintomi della prostatite abatterica non è direttamente associata a cause specifiche.
In queste circostanze, s'ipotizza l'intervento di più fattori predisponenti:
- Stress
- Disordini immunitari
- Malformazioni delle vie urinarie
- Alterata funzione intestinale
- Traumi
- Abitudini sessuali
- Regimi alimentari non corretti
- Eccessiva assunzione di alcool
Diagnosi
- Esame fisico generale;
- Visita urologica con esplorazione digito-rettale (DRE);
- Esami di laboratorio: esame delle urine, esame del secreto prostatico, esame del liquido seminale, dosaggio PSA (antigene prostatico specifico)
- Ecografia vescico-prostatica
- Ecografia trans-rettale
- Biopsia della prostata
Trattamento
Il trattamento dipende dal tipo di prostatite diagnosticata.
Nel caso della prostatite non batterica possono essere utili:
- Farmaci analgesici e anti-infiammatori;
- Farmaci alfa-bloccanti;
- Modifiche all'alimentazione.
Nel caso della prostatite batterica cronica e acuta, il trattamento può prevedere:
- Antibiotici (una volta identificato il patogeno responsabile dell'infezione);
- Modifiche all'alimentazione e allo stile di vita.